目前患者主要问题是出去遛弯儿的时候有胸部的疼痛。既往有高血压和糖尿病史。 心电图显示完全右束支传导阻滞,有心肌缺血的ST-T改变。患者是活动以后出现的胸疼,不能排除冠心病,劳力性心绞痛的发作!
建议: 1.住院做冠脉造影检查,了解营养心肌的冠状动脉是否狭窄?或闭塞?狭窄程度如何?排除冠心病! 2.如果冠脉血管狭窄>75%,需要介入治疗做支架; 3. 尽快做冠脉造影,明确冠心病的诊断! 4. 用药有抗血小板药“阿司匹林或氯吡格雷-泰嘉”,降脂药“瑞舒伐他汀, 5. 胸闷胸痛发作时舌下含服几粒速效救心丸或丹参滴丸,或含1粒硝酸甘油 看症状是否缓解?