【问题详情】男,71岁,患高血压病多年 1、口服缬沙坦胶囊(代文80)大约六年左右,今年2月发现降压效果 不理想 2、2月21日改服硝苯地平(拜新同)降压效果很好,收缩压130左右舒张压80左右,但双下肢水肿很历害很明显,因此又改用厄贝沙坦口服但降压效果不明显,后又加用卡维地洛每天一粒,仍然没有降压作用 3、3月25日在医院面诊,同时结合您的网上问诊,现服药情况如下: 可力洛:饭后半片 诺欣妥:空腹1片 服药一个半月以来,血压控制良好,今晨血压:7
【医生回答】
病历概要
患者,男71岁,高血压病,现服ARNI联合CCB各半量,血压控制稳定,近期双下肢水肿明显,咨询是否调整药物。
处置建议
完善相关检查,排除心衰,低蛋白,外周血管疾病等原因引起的水肿后,可暂停CCB,根据血压情况可增加ARNI剂量至常规剂量,以上建供参考。