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高血压高血脂 女,69岁,本身有高血压,血脂也偏高,有肝肾囊肿。去年做了早... 用药建议

| 2022-06-13
【问题详情】女,69岁,本身有高血压,血脂也偏高,有肝肾囊肿。去年做了早期肺癌的射波刀手术。上个月血液检查总胆固醇,低密度胆固醇,甘油三酯都高,高密度胆固醇偏低。 目前用药:马来酸左氨氯地平片2.5mg, 每天一片。血压控制在135/80左右 请问这种情况需要吃降脂的药物吗?她本身有肝肾囊肿,有副作用小的降脂药吗? 另外她在吃一种薏苡仁油甘油三酯的中药软胶囊(康莱特软胶囊,每天4次,一次6粒,细节见图片)但对于她这种高血脂是不是不适合? 谢谢
【医生回答】
病历概要

高血压,高脂血症

处置建议

【生活习惯建议(治疗性的)】 清淡饮食,低糖,低盐,低脂,适当锻炼,保证睡眠,心情平静。 健康饮食:食物多样,谷类为主:食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。要求每日膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜、禽、鱼、蛋、奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄人12种以上食物,每周25种以上。多吃蔬果、奶类、大豆:蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分。奶类富含钙,大豆富含优质蛋白质。餐餐有蔬菜,保证每天摄人300~500 g蔬菜,深色蔬菜应占1/2。天天吃水果,保证每天摄人200~350 g新鲜水果,果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品,相当于每天液态奶300 g。4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉:鱼、禽、蛋和瘦肉摄人要适量。每周食用鱼类280—525 g,畜禽肉280—525 g,蛋类280~350 g,平均每天摄人总量120~200 g。优先选择鱼和禽。吃鸡蛋不弃蛋黄。培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6 g;建议每天摄人胆固醇少于300 mg,尤其是ASCVD等高危患者,摄入脂肪不应超过总能量的20%~30%。脂肪摄人应优先选择富含n-3多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油、植物油)。每天反式脂肪酸摄人量不超过2 g。控制添加糖的摄人量,每天摄人不超过50g,最好控制在25g以下。足量饮水,成年人每天7~8杯(1 500~1 700 m1),提倡饮用白开水和茶水;不喝或少喝含糖饮料。

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