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冠心病 男,56岁,现在驻外使馆工作。21年4月18日使馆体检时发现... 1.病情进展分析2.日常用药建议3.紧急用药建议备用方案

| 2022-06-13
【问题详情】男,56岁,现在驻外使馆工作。21年4月18日使馆体检时发现心电图异常,但就医不便,只能通过医疗队给与药物治疗。当地可以做简单检查。最近的医院开车三个小时才可以到达,条件也很差。 1、几乎不喝酒 2、有二十多年抽烟史,2021年4月体检后彻底戒烟。 3、工作压力大,加班熬夜多,锻炼少。约2014年起,感觉容易疲累;约2016年至2021年4 月26日,甘油三脂一直在3.0左右(没服药),运动时感觉容易比较气短,无胸闷,偶尔夜间抽筋。血压、血糖、肝肾等一直正常。 4、
【医生回答】
病历概要

冠状动脉粥样硬化症 劳力心电图异常待查

处置建议

一、抗动脉粥样硬化治疗,应用他汀将LDL-C降至1.8以下 二、抗血小板治疗,阿斯匹林100mg每天一次 三、进一步评价劳力心电图异常的临床意义,请择期行心脏超声,运动十静息心肌显像。

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