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先天性心肌致密化不全心力衰竭心功能四级 上次检查之前的症状:胸闷憋气,偶尔心绞痛,咳嗽,嗓子里有哈... 药需不需要调整,还需要怎么治疗…。

| 2022-06-13
【问题详情】上次检查之前的症状: 胸闷憋气,偶尔心绞痛,咳嗽,嗓子里有哈啦声,难入睡。感觉乏力。 上次吃了您给配了药,没有再难受过,说了两个月后复查的,您看需要什么检查,现在有记录的钱血压脉搏数据,您看看,还有两次的血液化验单。 这是吃药单子
【医生回答】
病历概要

诊断 扩张型心肌病, 心脏扩大, 心力衰竭, 频发室早, 高尿酸血症, 高甘油三酯血症

处置建议

根据近日检查,调节治疗如下 呋塞米20mg/片,每天早上1片 螺内酯20mg/片,每天早上1片 氯化钾缓释片0.5/片,1天2次,1次2片 地高辛0.25mg/片,每天中午1片 琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg/片,每天早上1片 沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)100mg/粒,1天2次,1次1/4粒(25mg/次) 芪苈强心胶囊1天3次,1次两粒 美西律50mg/片,1天3次,1次2片(100mg/次) 苯溴马隆50mg/粒,1天1次,1次半粒(25mg/天) 非诺贝特(力平之),200mg/粒,隔天一粒,晚上服用 平时要注意减少饮水量,包括汤,粥,保持轻度口渴感 休息,避免劳累,尽量少感冒 低脂饮食,不吃肥肉,不吃猪油 1一2周复查血电解质(钾 钠 氯),肝肾功能,血脂,心电图, 控制血钾4.0-5.0mmol/L,可请当地心内科大夫随诊。 每2-4周复查24小时动态心电图,根据血压,心率再调节琥珀酸美托洛尔缓释片剂量,酌情再每天增加11.875mg一23.75mg,直到控制平均窦性心率每分钟60次。 1-2月复查心脏超声,在心内科大夫观察下,长期随诊治疗

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