【问题详情】近两年出现3次喝酒后心慌气短,脸色发白、冒虚汗,服用速效救心丸后感到疲劳,睡一个多小时后症状缓解。 2020年检查冠状动脉CT,左前降支、左旋支心肌桥,24小时动态心电图有房性早搏。 最近一个多月胸闷气短、心率不齐、手发凉,有时手发麻症状比较严重,口服倍他乐克3/4片。 5月4日晚躺下后喘不过气,后到医大二院急诊就医,心电图显示房性早搏、P波增宽。 之后在四院做的24小时动态心电图,显示频发房性早搏、房
【医生回答】
病历概要
中年男性,胸闷,气短,心悸,没有明显胸痛及喘息,既往查冠脉CT显示有心肌桥没有明确的严重冠脉狭窄。动态心电图显示有房性早搏,房性心动过速。
处置建议
目前诊断考虑心律失常,频发房早,房性心动过速,心肌桥。 先查肺动脉CTA、肺CT、肺功能。如果以上检查均无问题,考虑住院做冠状动脉造影。目前,倍他乐克每日1片、参松养心胶囊继续服用。