【问题详情】经当地医生诊断为心衰,曾在春节期间住院伴有急性肾衰表现,日常身体没力气,食欲正常,排尿量差,大概每天250ml。因呼吸困难针状出现后去医院检查出肺部、腹部、胸部有积液,已在肺部抽出250ml积液,目前主要吃针对心脏的药物控制,目前造成积液的原因不详,想请医生针对检查报告和目前药物解决问题。
【医生回答】
病历概要
患者老老年,女性,从检查结果看,没有发现肺部恶性肿瘤,没有结核,综合考虑,胸腔积液很可能是心功能下降导致的。针对这种积液,主要的治疗方法是穿刺抽液,使用利尿剂,改善心功能。患者已经抽了胸水,治疗后症状缓解,目前的方案有一定效果。
处置建议
建议在现有治疗方案上,停用倍他洛克,加诺欣妥口服,根据血压调整剂量。