“三高”10年余,服药控制不佳; 近期冠脉CTA:左前降支中段心肌桥、局部管腔重度狭窄; 根据身高、体重计算,BMI>32kg/m2; 有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”; 有“高尿酸血症”和“低血钾”史。
1. 加强生活方式管理,尤其是减重(参见相关科普文章); 2. 遵嘱调整用药方案,家庭自测血压,两周后抽血查肌酐、尿酸和血钾,酌情考虑是否需要进一步调整用药; 3. 心内科复查心电图和心脏彩超,必要时平板运动心电图检查; 4. 耳鼻喉科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症; 5. 内分泌专科调整糖尿病药物,必要时进一步排查肾上腺结节是否与高血压相关。