初步诊断：高血压，心脏神经官能症
处理意见和建议： 1.各项化验检查结果基本正常，已经可以排除继发性高血压。所以，您这是不良生活方式、焦虑紧张等引起的原发性高血压，也称为高血压病。治疗的关键在于坚持健康生活方式，合理饮食、加强运动、心理调节、缓解焦虑。 2.短期内建议服用降压药物琥珀酸美托洛尔（倍他乐克缓释片）47.5mg每天早上一片，但您这么年轻，应该通过调整生活方式来降血压，希望能逐渐减药甚至停药。如果能认真执行这些建议的话，一定可以减药停药的。 3.每天早晚测量血压脉搏并记录，每半年复查化验血生化、肝肾功能、血脂血糖、糖化血红蛋白，做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查，根据化验检查结果和血压脉搏记录调整药物。 4.一定要加强运动。任何运动方式都可以，有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳等，首先保证每天一万步，逐渐增加到每天两万步以上。 5.有关饮食注意事项请参见我的科普文章：《心脑血管疾病防治的饮食通则》，为了您的心脑血管长期健康，请认真阅读并遵照执行。 6.根据您的症状特点和检查结果分析，您的胸闷头晕心慌等症状不是心脏的问题，也是不良生活方式、缺乏运动锻炼、焦虑紧张等引起的心脏神经官能症。心脏神经官能症一般不需要特别处理，关键在于自身调节，注意戒烟戒酒、避免熬夜、早睡早起、清淡饮食、心理调适、加强运动！多数情况下，只要注意好这些事项，这种症状过段时间会自行缓解。 7.因为您目前的症状比较严重，需要药物辅助治疗。可以用黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片），用法：每天早上服用2片（一定要注意早上或上午服用），一周后改为每天早上1片。继续服用一段时间后，直到症状基本消失后再逐渐减量。黛力新减量方法：先改为隔天服用1片，一个月左右如果无症状再改为每隔两天服用1片，再一个月左右仍无症状可停药。