初步诊断：高血压，高血脂，频发室性早搏，肥胖
处理意见和建议： 1.你的高血压、高血脂和室性早搏都与肥胖有关。你的标准体重是82公斤以下，所以治疗的关键在于减肥！再不减肥的话就不只是高血压、室性早搏这么简单了，很快就会发生冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病的。 2.短期内建议继续服用原来的降压药物（诺欣妥+倍他乐克），这些药物同时也是治疗室性早搏的。一定要注意控制饮食、加强运动、努力减肥。如果能努力减肥的话，不仅室性早搏会逐渐好转，甚至有可能完全恢复正常，而且血压也会逐渐稳定，很可能可以逐渐减用甚至停用降压药。 3.每天早晚测量血压脉搏并记录，每三个月复查化验血生化、肝肾功能、血脂血糖、糖化血红蛋白，做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查，根据化验检查结果和血压脉搏记录调整药物。 4.一定要加强运动。任何运动方式都可以，有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳等，首先保证每天一万步，逐渐增加到每天两万步以上。如果踝关节有问题不能走/跑太多，可以做一些上肢运动和腰腹部运动，必要的话可以请个健身教练。 5.有关饮食注意事项请参见我的科普文章：《心脑血管疾病防治的饮食通则》，为了您的心脑血管长期健康，请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复！