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心脏不适 糖尿病肾病,马上开始腹膜透析,心衰,三支堵塞,是否能够搭桥 是否能够搭桥

| 2022-06-13
【问题详情】糖尿病肾病,马上开始腹膜透析,心衰,三支堵塞,是否能够搭桥
【医生回答】
病历概要

67岁,男性。冠心病,三支病变,心衰。有肾衰,拟透析病史。

处置建议

冠脉病变首选搭桥治疗,但目前的心功能状态和肾脏情况下,手术风险太大。 建议首选冠脉介入治疗,建议在综合性三甲医院诊治为宜。 如心脏情况相对稳定,可先药物治疗,并积极治疗肾脏病,等全身状况有所好转后再评估冠心病手术方式及时机。 保持良好的生活方式,尽量避免加重心脏负担的因素,包括劳累、情绪激动、感染、饱餐等。戒烟戒酒。 控制饮水量,避免摄入过多水或含水丰富的食物。 建议每日晨起测体重,避免体重短期内迅速增加。 随诊。

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