【问题详情】患者男64岁，体检无高血压，无糖尿病。窦性心律不齐，心动过缓50近20年。之前无心脏病。 16日晚10点睡后一个小时突然惊醒，感觉心跳非常快，持续半小时停止。急救车来，可以自己走上。在医院观察一个晚上，第二天回家。 17日偶尔心慌乏力。 18日至19日19点，与正常人一样。 19日16点在福建协和医院做食道调搏检查，检查后感觉很好，无不适。18点晚饭后一会儿突然头晕，心慌，乏力，自测血压180，心跳80。急诊住院。 20日在医院活动正常，跟正常人一样。
【医生回答】
处置建议
建议做冠脉CT检查，排查有无冠心病。 建议症状发作时做心电图，排查有无阵发性的心律失常。如来不及做心电图，建议自数心跳或脉搏次数，也有初步的鉴别诊断价值。 建议监测血压，明确有无高血压。 建议复核心脏超声，或做心脏磁共振，明确有无心肌肥厚及程度。 保持良好的生活方式，尽量避免加重心脏负担的因素，包括作息不规律、劳累、情绪激动、感染、饱餐等。戒烟戒酒。 随诊。
