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右冠状动脉堵塞 主任,您好!我家人今年55岁、男性,患有高血压,3月25日因... 血管还能不能通开?造影显示左冠向右冠发出侧支循环,保守治疗可以吗?有没有必要搭桥?吃的药还继续吃吗

| 2022-06-13
【问题详情】主任,您好!我家人今年55岁、男性,患有高血压,3月25日因为胸闷去了山东潍坊人民医院就诊,诊断为下壁、后壁心肌梗死,做了造影+PTCA,显示右冠状动脉堵塞,没有通开。4月3日又去了潍坊人民医院进行二次手术,结果还是没有通开。造影显示左冠向右冠发出侧支循环。现在一直吃着药,也没有什么不适的感觉,想问一下您,他这种情况还能通开吗,保守治疗可以吗?
【医生回答】
病历概要

冠心病 介入治疗未成功

处置建议

目前是右冠状动脉完全闭塞,曾经做过尝试未成功,从形态学上看,闭塞段很长,有左向右的侧枝循环的形成,单纯的这一支右冠血管的搭桥远期效果不好,可能还是建议尝试介入治疗。保守治疗,会影响远期的活动耐力。可以再争取一次。

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