初步诊断:高血压,锁骨下动脉粥样硬化,超重/肥胖
处理意见和建议: 1.您还很年轻,这是不良生活方式、超重/肥胖引起的高血压和动脉硬化,您的标准体重是58公斤以下,所以治疗的关键在于健康生活方式、适当减肥!现在已经有高血压和动脉硬化了,再不减肥的话很快就会发生冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病的。 2.建议继续服用降脂药物瑞舒伐他汀,加用降压药琥珀酸美托洛尔(倍他乐克缓释片)47.5mg每天早上一片,但您这么年轻,一定要通过控制饮食、加强运动、努力减肥来降血压,希望能逐渐减药甚至停药。 3.每天早晚测量血压脉搏并记录,每半年复查化验血生化、肝肾功能、血脂血糖、糖化血红蛋白,做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查,根据化验检查结果和血压脉搏记录调整药物。 4.一定要加强运动。任何运动方式都可以,有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳等,首先保证每天一万步,逐渐增加到每天两万步以上。 5.有关饮食注意事项请参见我的科普文章:《心脑血管疾病防治的饮食通则》,为了您的心脑血管长期健康,请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复!