【问题详情】18年5月主动脉瓣、二尖瓣置换术，20年10月在你这里做过射频消融术。之后一直口服可达龙，去年下半年起每天半颗可达龙。今年4月份发过一次室上速，170次/分好几小时不降下来，当地医院维拉帕米静推一支，2分钟后降到40多次（医生委婉告知用药过量），伴有停搏、心率不齐，收住入院后心率规律，60次/分，未用药及处理，预出院。 5月份复查24小时动态正常。 5月底自觉头晕，无力，自测心率40-130，心率快慢反复多次。复查了血和24动态心电图，我把报告发给你。
【医生回答】
病历概要
风心换瓣术后房扑，房扑消融术后，目前服用可达龙100mg qd，频发房早、房速。
处置建议
可达龙改200mg 1/日，口服1周，若无效，改2/日再服1周，若仍无效，可尝试消融，因可达龙可减慢心率，服药过程中注意心率。
