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高血压 请老师结合最近化验情况给出意见,血钾有所升高,是服用诺欣妥的... 请老师帮助看看化验单,血钾偏高,如何调整用药?

| 2022-06-13
【问题详情】请老师结合最近化验情况给出意见,血钾有所升高,是服用诺欣妥的问题吗?诺欣妥用药一个月左右,之前都是服用替米沙坦加可力洛,但是替米沙坦需要一天三次一次40毫克,可力洛一次8毫克一日三次,老人总是服用超量,说血压控制不住,之后才改为了诺欣妥。
【医生回答】
病历概要

慢性肾功能不全、高尿酸、痛风、高血压、冠心病病史,甲状腺功能减退。

处置建议

目前血钾升高,建议将诺欣妥改为钙拮抗剂,比如贝尼地平、硝苯地平控释片等,联合倍他乐克和利尿剂。如果血压下降不明显再考虑加用沙坦类的药物。

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