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体检血脂高,血压高,尿酸高,颈部斑块 体检指标不好,咨询一下怎么治疗,服药颈动脉彩超发现长满斑块,... 求治疗,服用什么药

| 2022-06-13
【问题详情】体检指标不好,咨询一下怎么治疗,服药颈动脉彩超发现长满斑块,无彩超图片,彩超大夫说是硬斑,重度脂肪肝
【医生回答】
病历概要

疾病描述: 体检指标不好,咨询一下怎么治疗,服药颈动脉彩超发现长满斑块,无彩超图片,彩超大夫说是硬斑,重度脂肪肝 身高体重: 178cm,81kg(2022-06-09测量) 疾病: 体检血脂高,血压高,尿酸高,颈部斑块 患病时长: 大于半年 用药情况: 降压药坎地沙坦酯片 图片/PDF(1): 希望获得的帮助 求治疗,服用什么药

处置建议

尿酸到药物治疗的标准,血脂很高,胆固醇高,甘油三酯也高。但是你的谷丙转氨酶也高,这个是混合性高脂血症,是重度增高,。血糖空腹超过了7,所以有可能有糖尿病,如果这个是空腹做的,体重指数BMI25.56。一定要把体重降到正常,建立健康的生活方式,否则麻烦无尽,建立健康的生活方式,包括低盐低脂饮食,不吸烟喝酒,保持饮食平衡,不熬夜保持充足睡觉,降低生活和工作紧张度,控制好情绪,积极锻炼身体,每天坚持半~1小时。在此基础上进行药物治疗,由于肝功能已经有问题,如果去做B超的话,相信有脂肪肝,他汀类药目前不能用。所以最佳药物建议是,瑞百安注射剂,。每两周打一针,一针要200多块钱,将近300,皮下注射,加用力平之每天一次,一次一粒,一粒是0.2。这个应该对肝功能影响不大。如果是这个皮下注射做不了或者是不愿意做,考虑改用依择麦布10毫克,每天早餐前一片,力平之继续使用,疗效会打折扣。同时加用联苯双酯早中晚5粒护肝降酶治疗。 需要降糖治疗。首先考虑二甲双胍这么晚,各0.5克。三餐前使用。家用安达唐,每片十毫克,每天早餐前一次。一个月复查,观察效果,需要加查糖化血红蛋白 其实还有一个要是很适合他的,但是光这个药。一个月就要将近1000块钱,所以暂时不推荐这个药叫利拉鲁肽,它能够降糖、降体重和保护心血管,每天皮下注射一次,如果是上面这两个药物降糖降得不好,就可能要考虑,这个药皮下注射的最大特点就是它体重降的比较大,好好把体重控制好,否则麻烦不断。

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