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心衰 心梗支架术后38天,糖尿病,肾功能不全 影像资料为5月3号心梗支架时的影像,现今血压持续90/60左... 用药建议,肾脏功能减退是否可以手术

| 2022-06-13
【问题详情】影像资料为5月3号心梗支架时的影像,现今血压持续90/60左右,5月3号因突发胸痛12小时,加重7小时入院行心脏支架手术,2个支架,透壁性心肌梗死,现今感觉食欲不振,浑身无力,反应迟钝,以下检查结果为5月3号心梗支架时的影像和6月8号复查结果
【医生回答】
病历概要

51岁,男性。冠脉多支病变,有心梗病史。肾功能不全。

处置建议

建议可停用利尿剂呋塞米和氯化钾试试。 可行冠脉介入治疗,术前水化,降低造影剂肾损伤的风险。 可加用保护肾脏的药物。 保持良好的生活方式,尽量避免加重心脏负担的因素,包括劳累、情绪激动、感染、饱餐等。戒烟戒酒。 控制饮水量,避免摄入过多水或含水丰富的食物。 建议每日晨起测体重,避免体重短期内迅速增加。 随诊。

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