反复情绪低落、兴趣减退伴紧张、过分担心10余年，曾口服黛力新5年余，出现双眼不自主闭合，口服草酸艾司西酞普兰2年余，10个月前开始“草酸艾司西酞普兰20mg/日 优菲1.5片/日”治疗，病情改善80%，4个月前开始“草酸艾司西酞普兰15mg/日，优菲15mg/睡前”治疗。近期再次出现情绪低落 、精力体力下降，伴过分担心、睡眠增多，间断性出现发作性全身僵硬，多次就诊于急诊 完善心电图、头颅CT等未见明显异常。 既往有糖尿病，慢性头痛20余年，曾每日口服止痛药6-10片，近期每日服用2片左右。
网络问诊，信息有限，问诊建议供参考！ 建议当地医院神经内科门诊就诊排查发作性四肢僵硬的器质性原因； 药物治疗方面： 建议遵医嘱逐渐减量至停用草酸艾司西酞普兰，遵医嘱加用怡诺思 缓慢加量，并将优菲直接更换为罗拉0.5mg 早中睡前各1次口服。 第1-4天：草酸艾司西酞普兰每日10mg；怡诺思每日37.5mg（胶囊打开，颗粒分两半，吃一半，与餐同服，颗粒倒在早餐粥或者勺子上直接吃；罗拉0.5mg 早午睡前各1次。 第5-8天：草酸艾司西酞普兰每日5mg；怡诺思每日75mg；罗拉同前。 第9-14天：停草酸艾司西酞普兰；怡诺思150mg；罗拉同前。 2周后复诊，不适随诊。 如来京不便，可于当地医院精神专科医院就诊或住院治疗。