【问题详情】患者自4岁后开始不能正常走路,四肢肌肉逐渐缓慢萎缩,3年级后就不能自己站立走路,初中后四肢也伸不直了,初中毕业后一直呆家,蹲着能走路,2000年时买轮椅坐,此时心率出现早搏,不齐,心率快,2005年后阵发房颤变成永久性房颤,未服药,2003年到2012年期间,精神状态都好,坐轮椅到处学习推销,没感觉特别累,就是颈椎和头经常酸胀疼,2013年怀孕期间偶尔晚上觉得胳膊和小腿肌肉酸胀疼,没有明显无力,9月剖腹产后出现心衰症状,开始服用抗心率和心衰药,这以后,经常背痛,胸闷,小腿肌肉晚上隔一 段时间就酸
【医生回答】
病历概要
患者肌肉无力40年,既往诊断肌营养不良,近年来担心自己是否合并有ALS。
处置建议
患者仍然考虑肌营养不良,目前不考虑合并渐冻症,另外患者还需要考虑合并焦虑抑郁状态,导致躯体化症状,建议患者放松心情,减少对身体的过度关注,减少搜索疾病网络信息。