现病史: 发病情况及诊治经历:6月5号中午患者无明显诱因下出现右侧上肢无力,抓筷不稳,无视力下降,无言语障碍,无肢体麻木抽搐,无行走障碍,未予在意,后右上肢无力加重,6月6号仁济医院急诊就诊,查头颅CT未见出血,头颅MRI提示左侧额顶颞叶、海马区多发急性期梗塞灶,予阿司匹林、阿托阿托伐他汀钙、丁苯酞、依达拉奉等治疗,右上肢无力症状稍有改善,目前排队等待住院中,求进一步诊疗来诊。病程中患者神志清,精神可,无心慌胸闷,胃纳睡眠正常,大小便无殊。 患病时长:4天 曾就诊医院:上海交通大学附属仁济医院 当前正在使用的药物:阿司匹林,阿托伐他汀钙,丁苯酞,依达拉奉
注意控制血压,血糖,血脂等导致动脉硬化的基础疾病,同时服用阿司匹林抗血小板和他汀稳定动脉硬化斑块预防脑梗的治疗