怡诺思加量至每日225mg后的头1个半月出现头晕嗜睡，现在药物副作用已经减轻。加量后每日下午的头痛减少，但下午还是会有不舒服。始终还是兴趣不高，没有食欲。最近1个月坐着或躺着站起时出现眼前发黑。测过数次血压，前期110-120/70-80mmHg，近来90/60mmHg。以前就有手抖，近来手抖比以前频繁，一次在商场手抖严重时全身都抖。
1、继续服用怡诺思每日225mg，分3次服用；2、停盐酸曲唑酮；3、睡前服用米氮平：第一天晚上7.5mg，如果睡得不好，第2天晚上开始15mg，如果7.5mg已经睡得很多，不再增加剂量，一直服用7.5mg；4、继续监测血压；5、3个月后复诊，复诊前抽血化验肝肾功能血糖血脂以及甲状腺功能。