四肢麻木1月半余，伴四肢无力半月患者1个半月前咽痛不适后开始出现手脚麻木不适，未予重视。半月... 地方医院方案是输液丙种球蛋白+B12，想咨询有没有更好方案。这个方案最优吗？

| 2022-06-13

【问题详情】患者1个半月前咽痛不适后开始出现手脚麻木不适，未予重视。半月前开始出现四肢无力，行走不稳。遂至当地医院就诊，查胸椎和脑核磁共振排除脊髓炎和变性病（患者自诉，未见影像资料），查血清EB病毒衣壳抗原IgA抗体阳性，腰穿脑脊液检查提示脑脊液蛋白 736.66 mg/L偏高，细胞数未见明显异常，脑脊液检查呈蛋白细胞分离特征，考虑吉兰巴雷综合征，建议予输液丙种球蛋白及维生素B12治疗，患者为求进一步诊治，遂来问诊。

【医生回答】