【问题详情】近两年感觉眩晕和偏头痛严重,主要可以分成三类感觉:1.长时间伏案后颈椎病引起的头昏脑胀,疲劳,2.在剧烈运动或者疲劳后的晚上睡前,突然会天旋地转无法睁眼,只在左侧卧的时候眩晕缓解,其他姿势全部眩晕,这种眩晕这两年一共发了5次,3.在直立行走或者坐着和朋友交谈时,会突然出现晕厥,就是心慌胸闷,眼前发黑,天旋地转,无法正常站立保持平衡,会摔倒,在静止休息过后会缓解。目前已经做过颈椎核磁和头部CT,显示颈椎生理曲度变直,颅内无病变。平时饮食,睡眠,大小便都正常。
【医生回答】
病历概要
间断性头晕,头痛两年,颈椎核磁显示颈椎生理曲度变直,颅脑CT提示未见异常
处置建议
已和患者沟通,目前患者症状考虑耳源性眩晕症可能大,建议1.耳鼻喉科完善前庭功能试验;2.颅脑磁共振平扫排除颅内器质性病变;3.行心超加右心声学造影排除卵圆孔未闭等可能原因。