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渐起肢体抖动、行动迟缓10年,DBS术后1年余 患者10年前开始出现手抖、行走迟缓,翻身困难,症状逐渐加重,... 药物不管用了,怎样吃药,吃什么药

| 2022-06-13
【问题详情】患者10年前开始出现手抖、行走迟缓,翻身困难,症状逐渐加重,当地医院诊断帕金森病。1年多前 (2020年11月)进行DBS手术;术后震颤好转,出汗明显增加、记忆力减退、言语欠流利,容易着急,会引起语言障碍加重,脚异动,伴有情绪差,心烦,兴趣减退,食欲减退,睡眠多,全身不适。予美多芭1片tid,森福罗0.25mg tid,来士普1.5片qd治疗,曾于北京博仁医院神经内科就诊,神经科查体见神志清楚,言语欠流利,构音欠佳,面纹对称,四肢肌力可,张力不高,左脚有轻微异动,双手精细动作、快速轮替动作及双脚
【医生回答】
病历概要

帕金森病,焦虑,抑郁状态

处置建议

建议继续服用抗焦虑药物度洛西汀早饭后20mg,3天后加至40mg,再过3天可加至60mg,睡前米氮平1片口服

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