【问题详情】半年前在无明显诱因下开始觉得双上肢体肌肉疲劳，耐力有所下降，两个月前有天早晨起床后感觉右下肢乏力，肉跳，症状持续不缓解，极度焦虑，失眠，半月后开始出院双上肢乏力，吞咽障碍，饭后嗓子可以咳出饭粒，咀嚼张口都费力，一月前做的四个部位肌电图都是正常的，头颅和颈椎磁共振是正常的，口服抗焦虑药后有几天感觉症状改善，最近半个月症状再次出现且感觉症状加重，目前打篮球感觉还行，能完成吞咽，偶有食物卡在嗓子里，查体感觉双侧膝反射活动后活跃，早晨查的时候是正常的，目前给予帕罗西汀应用，暂无检查报告单。
【医生回答】
病历概要
患者自觉肉跳，自己嗓子不舒服，担心自己患有渐冻症。
处置建议
患者不考虑渐冻症，考虑焦虑抑郁状态，导致躯体化症状，建议患者放松心情，减少对身体的过度关注，减少搜索疾病网络信息。 建议患者可以服用抗焦虑抑郁药物治疗。
