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肢体发麻半年余 半年余前出现肢体麻木,或手或脚或肩膀发麻,有次面部

| 2022-06-13
【问题详情】半年余前出现肢体麻木,或手或脚或肩膀发麻,有次面部也发麻,于多家医院及中医科就诊,行肩颈CT,肌电图,前尚无任何诊断问题,未用药。目前睡觉手掌手指发麻,腿坐久后也发麻,昨天晚上脚指脚掌发麻 几年前右眼发涩,异物感,久视会流泪刺眼感。也是查诊无果。近一年来自行恢复了 睡醒腰酸,动不了的感觉,需要缓解一下才能动
【医生回答】
病历概要

女,38岁,肢体发麻半年。半年前出现肢体麻木,或手或脚或肩膀发麻,有次面部也发麻,多于晚上麻醒或醒后发麻,多家医院及中医科就诊,行肩颈CT,肌电图,前尚无任何诊断问题,未用药。目前睡觉手掌手指发麻,腿坐久后也发麻,昨天晚上脚指脚掌发麻。当前正在使用的药物:未用药 怀孕情况:备孕。 几年前焦虑状态。

处置建议

关于诊断和治疗: 1、目前磁共振成像检查和神经肌电图检查正常,不是器质性疾病,可能是功能性障碍,曾经有焦虑情绪,故考虑躯体形式障碍可能性较大。 2、建议服抗焦虑及抑郁药物:度洛西汀肠溶胶囊每晚暂时服30毫克(礼来公司),睡前1小时口服,一周后加至每晚60毫克口服,先服1月观察。先服小剂量是为了适应胃部不适,坚持适应了就好了。胃部不适:恶心欲呕吐等。 3、建议3月后备孕。

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