头晕10余天 10余天前在无明显诱因下出现头晕，感发颤，伴有耳鸣，无恶心、... 请给一个综合诊疗方案，是否必须手术，如果颈动脉远心端全部闭塞，手术风险评估一下，大体费用是多少

【问题详情】10余天前在无明显诱因下出现头晕，感发颤，伴有耳鸣，无恶心、呕吐、视物旋转及胸闷等症状，持续约半小时自行缓解，就诊于当地医院完善相关检查，颅脑CT检查结果提示：多发脑梗塞及软化灶，必要时 MR 检查；双侧颈部血管彩色多普勒超声结果提示：考虑左侧颈内动脉远心段闭塞？狭窄？双侧颈动脉粥样硬化并斑块形成。建议住院做血管造影确定颈动脉远心端是否堵塞，现在为进一步治疗而就诊。

【医生回答】