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视物重影1年,伴眼睑下垂半年 患者2021年出现眼睛看东西有重影,但没有眼皮下垂,伴胳膊上... 想问医生我这个病是否严重,吃溴吡斯明片,作用不大,想换其他药物治疗吗?换了激素要吃药会不会很胖,副作.

| 2022-06-13
【问题详情】患者2021年出现眼睛看东西有重影,但没有眼皮下垂,伴胳膊上抬无力。刷牙时张嘴无力,吐不出来水,半年前出现眼睑下垂,今年三月份左右去的北京协和医院就诊,检查头颅、胸部ct及肌电图等,确诊为重症肌无力,服用溴吡斯明片,刚开始效果挺好,最近休息不好,药效不太好用,眼皮总会下垂,为进一步治疗,遂来咨询。 做的影像检查
【医生回答】
病历概要

重症肌无力

处置建议

鉴于你是眼肌型重症肌无力,可以考虑先口服强的松每天早上6粒,然后6周以后再和我联系。 如果病情已经明显稳定改善,就可以逐渐减量。但如果6个星期以后病情依然改善不明显,可以考虑静脉短程使用地塞米松治疗。 在服用强的松的同时,可以服用氯化钾防止低钾血症,可以服用钙尔奇D 和阿伦磷酸钠防治骨质疏松。如果胃有不舒服,可以同时服用保护胃的药物。 少吃油炸食品和甜食,减少碳水化合物摄入(米饭,面条)

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