【问题详情】患者4月15日曾出现过发热,皮疹。4月16日医院检查为病毒疹,吃过散列通退烧,早上服用氯雷他定,晚上服用西替利嗪,也服用过磷酸奥司他韦。期间反复发热过,以夜间为甚,最高体温40度。4月21日换医院复诊,确诊特定性荨麻疹,肌肉注射复方倍他米松,4月23日皮疹痊愈。于5月23日因“噩梦惊醒”,晨起自诉有头晕,心慌。5月24日早晨研究生答辩完,答辩时曾中间有停顿现象,讲不下去ppt。下午去石河子大学医学院附属第一医院神经内科就诊,就诊时出现站不住的现象,蹲下会觉得好受些。查心电图,耳震等,无异常。医生按眩晕症治
【医生回答】
病历概要
发热,记忆障碍,抽搐,核磁提示颅内有异常信号,未见片子。脑脊液常规等基本正常。
处置建议
考虑脑炎,尤其病毒或者自身免疫性脑炎可能大。如果高度疑似,建议阿昔洛韦,丙球,激素应用。需要完善脑脊液测序,血清和脑脊液自身免疫性脑炎抗体检测。需要上传完整核磁,以便明确。请保持联系。也可远程会诊。