4月7日左侧枕叶及左侧胼胝体压部急性脑梗死，3天前一过性左侧肢体力弱，复查头颅核磁可见4月7日梗死灶已向亚急性期转化，未见新发梗死病灶。有高血压，糖尿病病史，有症状性体位性低血压。目前口服阿司匹林，他汀及普罗布考治疗。
1、针对脑血管病，头MRA提示左侧大脑后动脉狭窄，可疑基底动脉近端狭窄，建议神经内科专科门诊就诊，若肾功能允许建议完善头颈部CTA明确诊断血管狭窄程度。 2、目前使用阿司匹林抗血小板治疗，近期有一次短暂性脑缺血发作，神经内科专科就诊评估后决定是否加用双重抗血小板治疗。 3、严格控制血糖，检测血脂，低密度脂蛋白控制目标＜1.4mmol/L。 4、血压方面，考虑糖尿病自主神经病变导致直立性低血压，注意监测坐位和立位血压，坐位立位血压过低心内科就诊调整降压药，体位改变不宜过快，避免长时间站立、热环境、饮水少、饮酒等加重直立性低血压的诱因，必要时外出活动时可穿弹力袜。