【问题详情】患者头疼有五六年左右，从去年12月20号加重伴有头晕，无看东西旋转，12月27号晚是头疼，恶心，后面就没有恶心过，1月19日在宣武医院住，具体检查结果如下图。1月4日在北京天坛检查TCD实验阳性提示存在右向左分流，平时睡眠不太好，多梦，爱生闷气，不觉得焦虑，吃过两次布洛芬缓释胶囊有缓解。曾服用半个月甲钴胺，半个月黛力新，黛力新也有缓解，感觉缓解作用不大。目前还是头疼，疼的不是很严重头疼紧箍着疼。
【医生回答】
病历概要
头痛5年余，加重伴头晕半年，TCD实验阳性提示存在右向左分流
处置建议
已和患者沟通，患者TCD提示心脏分流为少量分流，与颅内所示多发病变不一定有明确相关性，建议颅内病变可进一步检查确认病因，目前头痛可考虑与西比灵对症治疗并密切观察随访。
