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渐起右侧上下肢乏力行动迟缓1年 1年前患者骑自行车发现右腿使不上劲,逐渐加重,出现右侧上下肢... 明确诊断,治疗或用药方案,是否有必要线下专家面诊。

| 2022-06-13
【问题详情】1年前患者骑自行车发现右腿使不上劲,逐渐加重,出现右侧上下肢乏力、肌张力增高,无肢体震颤,无头痛头晕。后当地医院就诊,查头颅CT提示多发腔梗、左侧软化灶,头颅磁共振检查未能成像(具体不详),脑实质超声提示黑质回声增强Ⅲ级,考虑帕金森综合征,口服美多芭、金刚烷胺等效果不佳,先后吉大一院、吉大二院、长春中医药大学附属医院等就诊调整抗帕金森用药、中药汤剂,均无明显改善。症状持续加重,患者面部表情减少,口水增多,口齿渐不清晰,饮水呛咳,右侧上下肢肿胀感觉异常,麻痛不适,3月前出现右下肢痉挛,不自主抬起,目前已无法
【医生回答】
病历概要

行动迟缓,病程进展较快,??尿失禁

处置建议

头部核磁,Pet-ct

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