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头晕14天 缘患者于2022.5.18因咳嗽吃了一个枇杷糖随即

| 2022-06-13
【问题详情】缘患者于2022.5.18因咳嗽吃了一个枇杷糖随即出现头晕,在樟木头人民医院行头颅MR平扫+颈椎MR平扫提示:1.拟轻微脑白质变性。2.右侧小脑顶区域小斑片状异常信号,建议进一步检查。3.部分鼻窦及鼻咽部粘膜增厚,伴双侧上颌窦囊肿能。4.颈椎退行性变;颈4/5椎间盘突出,颈5/6椎间盘轻度突出。予于改善脑供血等治疗,头晕有缓解,为进一步诊治,遂来咨询。起病以来患者大小便正常,睡眠不好,胃纳一般,体重稳定。
【医生回答】
病历概要

血管功能紊乱(也称为植物神经紊乱)

处置建议

1.盐酸舍曲林可以继续服用,其他药物可以不用吃,而且效果不好。 2.加用一个调整植物神经的药物:黛力新,每天1次,每次1片,早餐后15分钟服用。与盐酸舍曲林重叠使用2天就把舍曲林停用。 3.注意休息,近期不要抽烟喝酒(如果有的话)。

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