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后脑痛3天 患者3天前开始出现后脑勺轻度疼痛,头迷糊,乏力,去医院就诊查... 后续如何治疗?是否有必要做造影?

| 2022-06-13
【问题详情】患者3天前开始出现后脑勺轻度疼痛,头迷糊,乏力,去医院就诊查颅脑 CT平扫右颞叶梗死灶,脑内多发腔隙灶、软化灶,脑白质疏松表现;颅脑3T磁共振为1.脑内多发脑梗死灶(ADC低信号为新发)2.符合脑白质疏松MRI表现3.脑动脉硬化并右侧大脑中动脉M1段狭窄,颈部血管彩超为双侧颈动脉内-中膜增厚伴斑块形成(多发)右侧颈内动脉狭窄(轻度)左侧颈内动脉狭窄(重度)。 现病史:将“乏力”改为“犯困”更准确
【医生回答】
病历概要

脑梗死,左侧颈动脉起始部重度狭窄。

处置建议

1、继续药物治疗 2、一月后抽血复查肝功能,肾功能和血脂。将低密度脂蛋白降低至1.4一下。 3、控制好血压和血糖。 4、建议手术治疗左侧颈动脉起始部重度狭窄。 【生活习惯建议(治疗性的)】 改善生活方式,低盐低脂饮食,规律合理的运动。

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