【问题详情】2年余前生气后出现走路不稳,伴后脑勺发胀,无头痛、头晕、心慌、腰痛等其他不适,未在意及治疗,自觉症状无明显改善,1年前就诊于江西省中医院查脊柱核磁、头颅核磁和血管成像未见明显异常,后于南昌大学第一附属医院查小脑脊髓基因检测正常,应用中药调理治疗5月,自觉上述症状较前改善,但生气及长时间低头后仍有走路不稳,长时间低头颈部肌肉僵硬,现为进一步诊疗咨询我院。 现在这个病老治不好,影响心情,容易生气,睡眠也不好
【医生回答】
病历概要
间断走路不稳2年,1年前查脊柱核磁、头颅核磁和血管成像未见明显异常,查脊髓小脑性共济失调基因正常,治疗后症状较前改善,生气及长时间低头后仍有走路不稳,长时间低头颈部肌肉僵硬
处置建议
已和患者沟通,建议上传头颅磁共振片子后进一步交流。