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头晕2月 2022年3月15日感觉头晕,头懵,昏昏沉沉,眼睛

| 2022-06-13
【问题详情】2022年3月15日感觉头晕,头懵,昏昏沉沉,眼睛看东西也不舒服。无天旋地转后出现下午和上半夜低烧10多天(36.8-37.2),平常体温比较低,一般在36.0以下。后来不低烧了,眼睛开始疼,眼球也会刺痛,然后两个眼角分泌纯白色像粉笔灰一样的分泌物。就诊于上海第一人民医院(南区)眼科4次,多次检查均没有发现眼部有问题。眼科医生推荐去神经内科,检查了头颅增强磁共振加mra,颈动脉血管彩超。视频脑电图,血常规,血生化及二聚体均正常。现在的症状还是头昏昏沉沉没有精神,严重嗜睡,一天都要睡 15个小时,而且眼睛睁
【医生回答】
病历概要

疾病描述: 于昨日进行腰椎穿刺,颅内压为190。其他的报告我上传了您看下。医生今天给我注射了一瓶甘露醇,但是我感觉基本没有什么改善 医生您好,我于昨日在上海第一人民南院神经外科住院检查,进行了腰椎穿刺,压力是190。但是脑脊液常规,生化,细菌培养,结核等都正常。医生说可能是特发性颅高压,给我打了2天甘露醇。但是我的症状并没有缓解。主要就是双眼疼的厉害,包括眼眶周围,眼部一直有疲劳和刺痛感,然后太阳穴边昏沉,嗜睡,就感觉睡了一天下午还是总打哈欠,意识清醒,大小便正常 ,手脚也没有麻木或是无力感。我想请问下我这个到底是什么病啊,怎么治疗啊。另外想咨询下我的眼很疼,很疲劳,但是在一院和复旦中山医院进行了眼科全套检查,都是正常的,可是眼角就是一直分泌纯白色泡沫分泌物(医生说裂隙灯下查看为白色泡沫)。可是眼部又查不出问题。 医生您好,我把自免自己副瘤综合征自己脑脊液微生物的检查发给您看一下。我看了自免和微生物好像都是正常的。可是副瘤综合征里血液的TBA显示阳性而且有2个抗体血液和脑脊液都是阳性且滴度很好,我现在很担心。希望医生给我解惑及接下来怎么检查或治疗 医生您好,我做了自免性脑炎和副瘤综合征抗体检查以及脑脊液病毒微生物的检查。我看自免20项抗体以及微生物正常。但是副瘤综合征2个抗体血液和脑脊液是阳性而且滴度也很高,另外脑组织切片TBA也是阳性请医生帮助我后续怎么检查或治疗

处置建议

建议完善PET-MR

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