【问题详情】3年前过度玩手机致双手肿胀疼，常年颈部疼加重，去医院就诊行颈椎核磁显示脊髓受压，2年前行后路椎间孔脊髓解压手术治疗，颈部疼痛明显好转。期间伴随头痛，头晕，头皮发紧至今，自己体会是颈椎引起的，颈椎还有多节神经根受压，怀疑钩椎关节增生压到或刺激椎动脉，去当地医院行颈部mra1.右侧椎动脉颅内段远段管腔狭窄2.双侧胚胎型大脑后动脉，头颅核磁+mra为1.双额叶轻微慢性缺血性改变2.空蝶鞍3.右侧胚胎型大脑后动脉，四肢肌电图正常。右手hoffman弱阳性（脊髓已有高信号），予以活血化瘀，营养神经药物治疗，效果不佳
【医生回答】
病历概要
通过病历资料考虑颈椎病脊髓受压影响了植物神经功能，导致双手肿胀，另外根据您的年龄和头颅影像学改变，不排除血压波动的原因。
处置建议
建议补充动态血压、SSR、双上肢动静脉彩超检查。治疗上可以按下面的方案治疗，观察一下疗效。 1、养血清脑颗粒4g/次，一天三次；2、尼麦角林10mg/次，一天三次；3、西比灵5mg睡前；4、谷维素50mg/次，一天三次；5、更年安4片/次，一天三次；黛力新半粒/次，一天一次。服用一周和等检查结果出来后反馈。
