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突发言语不清、行动迟缓,意识不清1周 患者一周前突然出现言语不清、行走缓慢,后开始出现不能进食,不... 如何找到病因

| 2022-06-13
【问题详情】患者一周前突然出现言语不清、行走缓慢,后开始出现不能进食,不能拿筷子,生活无法自理。3天前凌晨突发意识不清,昏睡,四肢不能动,伴小便失禁,急诊至当地医院就诊,目前予抢救室已4天,嗜睡状态,生命体征尚平稳,大声呼叫只能睁开眼睛,但不能说话,不能进食和饮水,鼻饲置管,自主呼吸,目前病因仍不明,遂来问诊。 我妈现在一直在昏睡,一天清醒时间不超过2小时,胳膊被护工抬起来后会自己摔下来,没有自主意识,无交流意愿,只能睁眼,不能说话,以下是上周
【医生回答】
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:患者一周前突然出现言语不清、行走缓慢,后开始出现不能进食,不能拿筷子,生活无法自理。3天前凌晨突发意识不清,昏睡,四肢不能动,伴小便失禁,急诊至当地医院就诊,目前予抢救室已4天,嗜睡状态,生命体征尚平稳,大声呼叫只能睁开眼睛,但不能说话,不能进食和饮水,鼻饲置管,自主呼吸,目前病因仍不明,遂来问诊。 患病时长:一周内 曾就诊医院:当地医院 当前正在使用的药物:不详

处置建议

建议完善血氨、脑脊液NGS及寡克隆带、鞘内合成率、自免脑+副肿瘤抗体,长程脑电图,加强营养支持治疗

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