【问题详情】您好,患者一个月前进行了第一次问诊,根据医生指导进行了相关检查。核磁swi段检查尚未进行。头部CTA影像资料尚未取存,后续可补充。希望咨询根据目前抽血化验结果判断病因,以及治疗方案。谢谢患者年轻时有发作性头痛,近半年内两次严重头疼 反应能力明显下降 容易忘事儿 伴有情绪激动。做头颅核磁示新发脑白质病变。 2月26日根据之前问诊的医嘱进行了swi头颅扫码
【医生回答】
病历概要
疾病: 体检发现新发脑白质病变1周,补充抽血化验项目及颅脑SWI后随访
处置建议
已和患者家属沟通,目前患者抽血化验项目大致可,磁敏感磁共振提示右侧枕叶、左侧半球微出血病灶,目前考虑脑小血管病可能大,建议看到加用抗血小板、降脂稳定斑块药物后观察随访,定期复查颅脑磁共振平扫。