【问题详情】患者近一年来出现下肢麻木无力、行动不便，之前未重视，未曾检查诊治。近3月来，患者上述症状较前加重，于2022年3月29日就诊于恩施土家族苗族自治州医院，颅脑、颈椎磁共振平扫检查示:脑内多发缺血、腔梗灶，脑白质病变，老年脑。颈椎退变、骨质增生，颈3-7椎间盘突出。双侧上颌窦囊肿可能。请结合临床。2022年3月30日胸椎、腰椎磁共振平扫检查示:胸、腰椎退行性变，请结合专科检查。胸椎侧弯；胸8椎体小骨岛可能；腰骶部皮下肌筋膜炎可能。2022年4月1日骨盆正位平片检查未见明显异常。给予颈舒颗粒、胞磷胆碱钠胶囊、维
【医生回答】
病历概要
老年男性，双下肢乏力、麻木1年多，踝部以下麻木，步行踩棉花感，无糖尿病，头颅MR、腰椎MR无特殊。
处置建议
目前症状不像是脑梗死或脊髓病变所致，建议肌电图检查，评估有无周围神经受损，化验血常规、维生素B12、同型半胱氨酸、自身抗体、血管炎指标。周围神经病变相对负责，最好面诊，结合体格检查进一步判断疾病，建议神经内科就诊。化验后可再联系。
