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怀疑ALS 两个月前早起身上突然快速震颤,刚开始以为是心脏悸动

| 2022-06-13
【问题详情】两个月前早起身上突然快速震颤,刚开始以为是心脏悸动后查心电图没事,之后发现是左边肌肉快速震动。然后先是背部靠近臀部的地方跳,晚上躺在床上尤为明显,一周后转移到全身肌肉跳,运动时感觉不大,静止时感觉明显,左边比右面跳的的多,躯干突然使劲也会引起跳动。晚上睡觉马上睡着的时候总是四肢或者躯干突然抽动一下会让人入睡困难,例如脚突然立起来或者手指突然动一下,右手有一个凹陷,目前发症两个月没有明显无力症状,很害怕是als,请李主任判断一下,谢谢
【医生回答】
病历概要

疾病描述: 两个月前早起身上突然快速震颤,刚开始以为是心脏悸动后查心电图没事,之后发现是左边肌肉快速震动。然后先是背部靠近臀部的地方跳,晚上躺在床上尤为明显,一周后转移到全身肌肉跳,运动时感觉不大,静止时感觉明显,左边比右面跳的的多,躯干突然使劲也会引起跳动。晚上睡觉马上睡着的时候总是四肢或者躯干突然抽动一下会让人入睡困难,例如脚突然立起来或者手指突然动一下,右手有一个凹陷,目前发症两个月没有明显无力症状,很害怕是als,请李主任判断一下,谢谢 您好李主任,就是最后的渐冻症两个问题,就是我也大致了解了您认为我应该是焦虑症症状,就是问一下这个肌电图如果肉跳是不是应该已经能检测出不正常了,您认为我有必要去做肌电图吗?二是这个马上睡着时那个抽动您认为和渐冻症有关吗,如果没有关系是不是还是焦虑症的原因呢?今天非常感谢您的意见。

处置建议

你目前的表现应该是焦虑症症状,属于焦虑症的躯体症状,没有必要去做肌电图。睡着时抽动是一种睡眠障碍,往往和焦虑症合并存在。 建议继续服用度洛西汀,这次服用时间长些。至少1年以上。

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