【问题详情】1周前（肺癌晚期，脑转移放疗后）突发下肢无力，后瘫坐着，每天间歇性发作，发作时候右边脸部会有变化，会比左边脸部肿，也会稍微有点歪，往每日一次发展到每日四次，每次发作大概10分钟。人完全无力，2天前于当地医院就诊，行脑部核磁共振，已上传，目前没发作时候就还好，能走路，但是很没力气，说不准什么时候会突然间发作，就整个人站不住了，这样像晕倒一样。每天都很疲惫，没胃口，吃一点饭会反胃 病人于昨晚突然右边肢体僵硬无法活动，脸部有点歪，但是本地
【医生回答】
病历概要
发作性下肢无力1周，肺癌晚期，去年有发现脑转，做过全脑放疗25次
处置建议
已和患者家属沟通，目前症状考虑颅内病灶造所致癫痫发作，建议加用抗癫痫药物，如卡马西平或左乙拉西坦控制癫痫发作；颅内病灶性质需要鉴别肿瘤或放射性脑损伤，可考虑加做脑灌注磁共振，行腰穿查脑脊液常规、生化、细胞学，尤其是细胞学找肿瘤脱落细胞等进一步帮助明确。
