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后背沉重不适,乏力劳累感2月 患者近2个月无明显诱因出现后背不适,刚开始会有局部

| 2022-06-13
【问题详情】患者近2个月无明显诱因出现后背不适,刚开始会有局部疼的感觉 ,后面疼的问题减弱 ,后背沉重的问题加重。站立或者坐立感觉无力,劳累感明显。症状逐步加重,伴有焦虑,睡眠欠佳,有效睡眠时间5个小时左右。影响力工作,目前不上班。随后最近5月17日在当地医院就诊,做了颈椎ct,胸椎ct,腰椎ct,骶髂关节ct,肌电图,血常规,b27检查,红外热成像等,结果提示颈椎间盘略突出,腰椎间盘膨出,其他暂无异常。按照筋膜炎吃过消炎镇痛药,冲击波,针灸等没有效果。
【医生回答】
病历概要

躯体化障碍

处置建议

您好,从您描述的整个情况和提供的病历资料来看,初步判断考虑跟精神心理状态有关的可能性较大,最常见于焦虑抑郁状态所致躯体化障碍。 建议您到精神心理科就诊,完善精神心理相关量表测查,客观明确目前精神心理状态,指导是否需要规范的抗精神心理方面的治疗。 真诚祝您身体健康!

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