2017年走路蹭地，说话声音变小，动作变慢。2019年8月就诊我院，诊断PD，开始用药，森福罗和咪多吡有效。目前用药：森福罗0.25mg tid，咪多吡1# qd。自觉血压不再需要服用降压药物。弯腰驼背、站立位身体前倾，走路头重脚轻感，下肢无力，蹲起困难，有时双下肢抖，夜间间断有喊叫。便秘。生活尚可以自理。视频可见：起立略有困难。能写字画画。问卷评估：MDS-UPDRS（运动自评）9分（中度咀嚼和流涎），MDS-UPDRS（非运动自评）4分，FOGQ 8分。
当前用药量过小，在既往会诊交流中几次建议加药，都没有遵嘱执行。现在即便按照2017年起病，病史也已经有5年了，现在的药量是不够的。我建议加用美多芭四分之一片，一天两次。时间可以安排在前两顿和森福罗同服。观察一个月看改善情况。服药时间建议调整为：早6点，中午11:00，下午5:00。