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痴呆症状4年 患者4年前开始出现痴呆症状,目前神智不清,语言能力丧失,有一... 能否改善一下患者的精神症状,现在每天莫名紧张出汗,整天处于紧张和攻击状态中,这两天出现了成晚不睡觉骂...

| 2022-06-13
【问题详情】患者4年前开始出现痴呆症状,目前神智不清,语言能力丧失,有一定暴击倾向,吐口水,全身僵硬紧张,几乎无法走路,骂人,小便失禁,大便极度困难。 脑部做过核磁共振,18年和19年痴呆的时候图片未见明显异常,19年下半年出现老年脑改变,后因患者不配合,无法进行检查。脑电图显示θ波减慢,目前片子不在身边。
【医生回答】
病历概要

病人首先诊断为器质性精神病,额颞痴呆考虑?

处置建议

继续目前治疗,建议增加德巴金小剂量逐渐增至1天2次,1次1片,如果想换奥氮平可以用喹硫平来替换,25mg1片,半片一次睡前服,吃3-5天,看效果怎么样,如果还不好,可以增加到1片25mg,睡前服1次。如果疗效显现,可以逐渐将奥氮平停掉,喹硫平要逐渐增加,两者之间不是1片对1片的疗效,具体的应用情况到时再联系。

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