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头痛20余天,双腿无力,手指麻木10余天, 4月30日(近期劳累,情绪打击低落)出现头痛,5月10号开始... 怎样治疗,是否需要手术,按现在的治疗方法能恢复到什么程度

| 2022-06-13
【问题详情】4月30日(近期劳累,情绪打击低落)出现头痛,5月10号开始间接性双腿无力,跌倒,13号手指间接性麻木,做了颈椎CT,14号开始头疼头晕,15号出现间接性左手左腿抽搐,反应迟钝,语言表达不清。全部症状都是一阵一阵的,一次持续几分钟,17号抽搐频繁。于威县人民医院。行心血管核磁共振(DWI)颅脑动脉MRA血管成像 头颈部血管成像(CT+造影) 颈椎CT ,还做了脑电图成像,排除癫痫,诊断为脑梗死。使用阿司匹林肠溶片 瑞舒伐他汀钙片 丁苯酞软胶囊 苯磺酸左氨氯地平片 厄贝沙坦片,每天输氯化钠+血栓通、氯化钠+
【医生回答】
病历概要

主诉: 头痛20余天,双腿无力,手指麻木10余天, 现病史: 4月30日(近期劳累,情绪打击低落)出现头痛,5月10号开始间接性双腿无力,跌倒,13号手指间接性麻木,做了颈椎CT,14号开始头疼头晕,15号出现间接性左手左腿抽搐,反应迟钝,语言表达不清。一次持续几分钟,17号抽搐频繁。于威县人民医院DWI、MRA、头颈部CT A、颈椎CT ,脑电图成像,排除癫痫,诊断为脑梗死。按脑梗塞治疗症状大部分好转,留有头晕反应迟钝外,头晕的特点是躺着没事,走路有时头晕, 有高血压,口服苯磺酸左氨氯地平片 厄贝沙坦片

处置建议

预防脑梗死的发生和复发,应该低盐低脂饮食,控制血压、血糖、血脂;稳定情绪;规律服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、丁苯酞、降压药,症状稳定后可以到神经外科就诊。目前头晕症状的控制是:避免剧烈体位变化,避免剧烈运动,口服敏使朗、西比灵等

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