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肩颈胸背疼痛、呼吸困难、心慌气短10年,加重半年 吃东西和喝水老呛

| 2022-06-13
【问题详情】患者10年前开始出现肩颈、胸背疼痛,呼吸困难,心慌气短,轻度四肢麻木、行走不稳,半年前症状加重,去医院就诊查肌电图(具体见下图),MR颈椎(平扫)为1、颈椎退行性变;2、颈3-4、4-5、5-6、6-7椎间盘轻度突出;3、颈6-7水平脊髓异常信号,考虑中央管扩张。 吃东西和喝水老呛
【医生回答】
病历概要

疾病: 肩颈胸背疼痛、呼吸困难、心慌气短10年,加重半年,吃东西和喝水老呛。12年前因锻炼不慎拉伤胸部。偶尔觉得肉跳。睡眠差。父亲半年前因肺心病去世。曾经就诊过精神专科医院,用过抗焦虑抑郁的药物(黛力新),效果不明显,20天后自行停药。没有面诊,阳性体征不清。客观检查没有明显异常可以解释上述表现。

处置建议

有条件的话做心理咨询,必要时抗焦虑抑郁治疗

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