现病史: 发病情况及诊治经历:患者2年前不明原因出现双手抖 ,腿乏力,肢体僵硬 ,走路迟缓 ,无头痛头昏呕吐,无口角歪斜,无偏瘫,无四肢抽搐,在长春中医院行头部磁共振及腰椎磁共振检查,考虑:帕金森综合症。服用中药治疗 ,症状没有明显好转,给予注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,服用甲钴胺,维生素B12 ,阿司匹林,症状有所好转。5个月前上述症状加重,四肢活动僵硬,反应迟钝。 患病时长:大于半年 曾就诊医院:长春市中医院 当前正在使用的药物:注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,服用过甲钴胺,维生素B12 ,阿司匹林,氨氯地平片
可以给予美多芭治疗,从小剂量开始,62.5mg一次,一天三次,餐前1小时; 患者静止性震颤挺明显的,除了加用美多芭外,还可以考虑加用多巴胺受体激动剂,比如普拉克索、吡呗地尔缓释片、罗匹尼罗等; 最常用的是普拉克索,0.25mg一片,一般第一周是一天三次,一次半片,饭后。第二周开始一天三次,一次1片,饭后服用。这一类的药物对震颤效果好; 神经节苷脂对于帕金森病的疗效没有临床证据; 帕金森最基本的也是最重要的治疗就是药物治疗