胸腺瘤B2型合并重症肌无力,肺腺癌四期，服用奥西替尼五个月。 目前浑身无力，咀嚼吞咽功能还可 现在该怎么用药来控制肌无力。

患者男性，70岁，以“确诊胸腺瘤合并重症肌无力5年”为主诉问诊。 有“肺癌化疗”病史。

第一，需要结合之前相关检查结果（如神经肌电图、重症肌无力相关抗体、副肿瘤综合征相关抗体等），是否确诊重症肌无力。 第二，据您描述，患者目前全身乏力，精神状态差，需要排除肿瘤有无进展和抗肿瘤药物不良反应所致。 第三，如明确以上症状由重症肌无力所致，建议予以丙种球蛋白、血浆置换或利妥昔单抗等治疗措施。 以上意见仅供参考！真诚祝您身体早日康复！